Ενδαρθρικές Εγχύσεις
Οι ενδαρθρικές εγχύσεις αποτελούν μια μη επεμβατική μέθοδο για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και δη του πόνου που προκαλεί μια σειρά ορθοπαιδικών παθήσεων. Ενδείκνυνται κυρίως για περιπτώσεις φλεγμονών των αρθρώσεων και για περιαρθρίτιδες, ενώ συχνότερα εφαρμόζονται στις αρθρώσεις των γονάτων και των ώμων, που δέχονται καθημερινά μεγάλη καταπόνηση. Περιέχουν ουσίες όπως το υαλουρονικό οξύ, η κορτιζόνη, το PRP (πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια), αλλά και τοπικά αναισθητικά και επιλέγονται από ασθενείς που δεν βλέπουν αποτελέσματα με τη φαρμακευτική αγωγή ή δεν μπορούν για παθολογικούς λόγους να λάβουν φάρμακα από το στόμα.
Μια από τις συνηθέστερες εφαρμογές των ενδαρθρικών εγχύσεων είναι η οστεοαρθρίτιδα και δη η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Συνήθεις επίσης είναι οι ενδαρθρικές εγχύσεις και στις αρθροπάθειες ώμου και συγκεκριμένα στην ωμοβραχιόνια άρθρωση και στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση.
Τα τελευταία χρόνια οι ενδαρθρικές εγχύσεις αποτελούν όλο και συχνότερη επιλογή στο πλαίσιο των προεγχειρητικών θεραπειών ορθοπαιδικών παθήσεων, καθώς έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στην αντιμετώπιση του πόνου των ασθενών.
Οι ενδαρθρικές εγχύσεις
Ανάλογα με τις ουσίες που αξιοποιούν, οι ενδαρθρικές εγχύσεις χωρίζονται σε κορτιζόνης, υαλουρονικού οξέος και PRP.
Ειδικότερα, οι ενδαρθρικές εγχύσεις κορτιζόνης πετυχαίνουν την ανάσχεση της φλεγμονής, αλλά και την ανακούφιση από τον πόνο. Πρόκειται για μια δημοφιλή θεραπευτική λύση, τα αποτελέσματά της όμως είναι βραχυχρόνια, καθώς η δράση τους διαρκεί έως τέσσερις μήνες. Έτσι, όταν αυτή περάσει, η φλεγμονή στην άρθρωση επανέρχεται και μαζί και τα συμπτώματα που την συνοδεύουν.
Από την άλλη πλευρά, με τις ενδαρθρικές εγχύσεις υαλουρονικού οξέος η άρθρωση λιπαίνεται, οι τριβές κατά την κίνηση μειώνονται, ενώ επιτυγχάνεται απορρόφηση των κραδασμών από τα φορτία που δέχεται η άρθρωση. Μάλιστα, έχει αποδειχθεί πως με την έγχυση μπορεί να προκληθεί και παραγωγή υαλουρονικού οξέος από τον ίδιο τον οργανισμό, το οποίο θα συμβάλλει με τη σειρά του στην ενίσχυση του χόνδρου της άρθρωσης. Με το υαλουρονικό οξύ οι ασθενείς που δεν βρίσκουν ανακούφιση στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή που δεν μπορούν να τα πάρουν εξαιτίας παθολογικών προβλημάτων, έχουν μια ακόμα θεραπευτική επιλογή απέναντι στον πόνο. Η διάρκεια των ενδαρθρικών εγχύσεων υαλουρονικού οξέος μπορεί να φτάσει και τους έξι μήνες, ενώ μετά την περίοδο αυτή θα πρέπει να εφαρμοσθούν εκ νέου.
Από τους πλέον σύγχρονους τύπους ενδαρθρικών εγχύσεων είναι οι ενέσεις PRP, που περιέχουν πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια, το οποίο αποτελεί συστατικό του ίδιου του οργανισμού. Οι αυξητικοί παράγοντες του PRP περιορίζουν τη φλεγμονή και συμβάλλουν στη θρέψη και θωράκιση του χόνδρου. Η διάρκεια των αποτελεσμάτων των εν λόγω ενδαρθρικών εγχύσεων ενδέχεται και να ξεπεράσει τους έξι μήνες.
Οι ενδαρθρικές εγχύσεις πραγματοποιούνται στο ιατρείο, η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές του. Είναι όμως καταλυτικής σημασίας να γίνουν από έμπειρο ορθοπαιδικό, ώστε να επιτευχθεί η απαιτούμενη ασφάλεια και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά τους.
