Ολική Αρθροπλαστική


Η ολική αρθροπλαστική, που αφορά συνηθέστερα τις ανατομικές περιοχές του ισχίου καιτου γονάτου, είναι η επέμβαση που αντικαθιστά με ειδικά εμφυτεύματα –συνήθως από τιτάνιο- τα τμήματα μιας άρθρωσης που έχουν φθαρεί ή καταστραφεί κυρίως εξαιτίας μιας προχωρημένης αρθρίτιδας. Ο χαρακτηρισμός της αρθροπλαστικής ως ολική αναφέρεται στην έκταση του προβλήματος της άρθρωσης, αφού μια αρθροπλαστική μπορεί να είναι και μερική

Η ολική αρθροπλαστική δίνει λύση όταν η συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει από φαρμακευτική αγωγή και εγχύσεις στην πάσχουσα άρθρωση μέχρι φυσικοθεραπεία, δεν αποδίδει τα αναμενόμενα και δεν μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από τον έντονο πόνο. Το υψηλό ποσοστό επιτυχίας των επεμβάσεων ολικής αρθροπλαστικής, αλλά και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματά τους τις έχουν καταστήσει ιδιαίτερα δημοφιλείς και δη σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η αποθεραπεία μετά από μια ολική αρθροπλαστική μπορεί να απαιτήσει έως και τρεις μήνες, ανάλογα πάντα από τη σοβαρότητα της περίπτωσης και την κατάσταση του ασθενή, το είδος της αρθροπλαστικής, την εμπειρία του χειρουργού, αλλά και τη μετεγχειρητική φροντίδα που θα λάβει. Περιλαμβάνει δε πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, το οποίο ξεκινά αμέσως μετά την επέμβαση, ώστε να επιτευχθεί η ταχύτερη δυνατή ενεργοποίηση της νέας άρθρωσης και η πλήρης και ανώδυνη κίνησή της.

Πάντως, η ολική αρθροπλαστική έχει εξελιχθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια με την εμφάνιση νέων τεχνικών ελάχιστης επεμβατικότητας, που απαιτούν μικρότερες τομές, ελαχιστοποιούν την απώλεια αίματος, περιορίζουν τον μετεγχειρητικό πόνο, αποφεύγουν τον τραυματισμό των ιστών, εξασφαλίζουν την άμεση κινητοποίηση του ασθενή, του επιτρέπουν να πάρει εξιτήριο τρεις μόλις ημέρες μετά το χειρουργείο και επισπεύδουν την επάνοδό του στις καθημερινές του δραστηριότητες, περιορίζοντας το χρονικό διάστημα χρήσης βοηθημάτων στήριξης.

Ολική αρθροπλαστική ισχίου

Η προχωρημένη αρθρίτιδα και τα κατάγματα του ισχίου είναι τα προβλήματα τα οποία καλείται να λύσει η ολική αρθροπλαστική στην περίπτωση του ισχίου. Η εν λόγω επέμβαση, παρά την περί του αντιθέτου αντίληψη που κυριαρχεί, δεν αφορά μόνο ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά και νεότερες ηλικίες, καθώς τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότεροι νέοι άνθρωποι καταφεύγουν σε αυτή εξαιτίας σοβαρών τραυματισμών ή προβλημάτων παχυσαρκίας.

Στην ολική αρθροπλαστική πραγματοποιείται εξάρθρωση του ισχίου και αφαίρεση της μηριαίας κεφαλής, προκειμένου να αντικατασταθεί από το ειδικό εμφύτευμα. Μετά την επέμβαση ακολουθεί πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, ώστε η νέα άρθρωση να ενεργοποιηθεί το ταχύτερο δυνατό.

Η λήψη της απόφασης για την αντιμετώπιση ενός σπονδυλικού κατάγματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη νευρολογική κατάσταση του ασθενή, αν δηλαδή ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα έχουν υποστεί τραυματισμό. Επίσης, σημαντική παράμετρος είναι αν η σπονδυλική στήλη παραμένει σταθερή μετά το κάταγμα.

Ολική αρθροπλαστική γόνατος

Στην περίπτωση του γόνατος η ολική αρθροπλαστική επιλέγεται για να δώσει λύση, όταν η προχωρημένη αρθρίτιδα δυσχεραίνει τη βάδιση του ασθενή και τον εμποδίζει να εκτελέσει ακόμα και την πιο απλή δραστηριότητά του.

Στην επέμβαση αυτή οι φθαρμένες αρθρικές επιφάνειες του γόνατος, μαζί και με ένα μικρό τμήμα οστού, αφαιρούνται και αντικαθίστανται από τα ειδικά εμφυτεύματα. Μετά την ολική αρθροπλαστική γόνατος, ο ασθενής ξεκινά πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, προκειμένου να επιτευχθεί η ενδυνάμωση των μυών, αλλά και η κίνηση της άρθρωσης στο πλήρες εύρος της

Η ολική αρθροπλαστική εξασφαλίζει σε ασθενείς που έχουν ταλαιπωρηθεί πολύ στην καθημερινότητά τους ένα μόνιμο αποτέλεσμα, το οποίο τους επιτρέπει να ξεχάσουν τον πόνο και να ανακτήσουν τη ζωή τους.