Η αρθροπλαστική είναι μια επέμβαση που κερδίζει τα τελευταία χρόνια έδαφος στη «μάχη» κατά των βλαβών σε ανατομικές περιοχές όπως το ισχίο και το γόνατο, δίνοντας λύση, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει τα αναμενόμενα και δεν μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από τον έντονο πόνο.
Μάλιστα, το υψηλό ποσοστό επιτυχίας των αρθροπλαστικών, αλλά και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματά τους είναι οι αιτίες που έχουν γίνει δημοφιλείς και δη για την αντιμετώπιση δύσκολων περιστατικών. Στη δημοφιλία αυτή συντελεί και το γεγονός ότι η αρθροπλαστική έχει εξελιχθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια με την εμφάνιση νέων τεχνικών ελάχιστης επεμβατικότητας, που απαιτούν μικρότερες τομές, ελαχιστοποιούν την απώλεια αίματος, περιορίζουν τον μετεγχειρητικό πόνο, αποφεύγουν τον τραυματισμό των ιστών, εξασφαλίζουν την άμεση κινητοποίηση του ασθενή και επισπεύδουν την επάνοδό του στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Στην αρθροπλαστική τα φθαρμένα ή κατεστραμμένα –κυρίως εξαιτίας μιας προχωρημένης αρθρίτιδας- τμήματα της άρθρωσης, αντικαθίστανται με ειδικά εμφυτεύματα συνήθως από τιτάνιο.
Το γεγονός ότι οι αρθροπλαστικές γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς έχει ως συνέπεια την υπερπληροφόρηση, που κάποιες φορές γεννά με τη σειρά της μύθους γύρω από την επέμβαση, οι οποίοι μπερδεύουν τους ασθενείς και τους οδηγούν σε λάθος συμπεράσματα και σε υπέρμετρες προσδοκίες. Ποιοι είναι όμως οι συχνότεροι μύθοι για την αρθροπλαστική και ποιες είναι οι αλήθειες που πρέπει να γνωρίζουμε;
Οι μύθοι και οι αλήθειες
-Μύθος: Η μόνη λύση για την οστεοαρθρίτιδα είναι η αρθροπλαστική.
Αλήθεια: Η αρθροπλαστική δεν επιλέγεται πάντα και σε κάθε περιστατικό οστεοαρθρίτιδας, αλλά μόνο όταν η συντηρητική θεραπευτική προσέγγιση, που μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, εγχύσεις στην άρθρωση και φυσικοθεραπεία, δεν λειτουργεί και δεν ανακουφίζει τον ασθενή. Συνήθως προκρίνεται στις βαρύτατες οστεοαρθρίτιδες.
-Μύθος: Η ολική αρθροπλαστική είναι επέμβαση των ηλικιωμένων.
Αλήθεια: Η ολική αρθροπλαστική δεν είναι μια επέμβαση που αφορά μόνο τις μεγάλες ηλικίες. Τα τελευταία χρόνια πληθαίνουν τα περιστατικά που χρήζουν αρθροπλαστικής μεταξύ των νεότερων ηλικιών, συνέπεια τραυματισμού ή καταπόνησης των αρθρώσεων εξαιτίας παχυσαρκίας.
-Μύθος: Η αρθροπλαστική είναι η έσχατη λύση, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να υπομείνει άλλον τον πόνο.
Αλήθεια: Η αρθροπλαστική πρέπει να αποφασίζεται εγκαίρως και σίγουρα προτού η βλάβη στην άρθρωση πλήξει το μυϊκό σύστημα και άλλες αρθρώσεις του ασθενή. Πάντως, συνήθως οι ασθενείς καταφεύγουν στην επέμβαση αυτή, όταν ο πόνος είναι ανυπόφορος ή όταν η άρθρωση δεν είναι πια λειτουργική.
-Μύθος: Απαιτούνται πολλοί μήνες για την αποθεραπεία μετά από μια αρθροπλαστική και η ανάρρωση είναι μια δύσκολη διαδικασία.
Αλήθεια: Ο χρόνος και η δυσκολία της ανάρρωσης είναι συνάρτηση του είδους της αρθροπλαστικής, της εμπειρίας του χειρουργού, αλλά και της συμμόρφωσης με τις οδηγίες του στο στάδιο της αποθεραπείας. Μάλιστα, μετά από ελάχιστα επεμβατικές αρθροπλαστικές ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στο σπίτι του, η κινητοποίησή του είναι ταχύτατη, ενώ η αποκατάστασή του διαρκεί μερικές εβδομάδες.
-Μύθος: Η αρθροπλαστική είναι ίδια επέμβαση με την αρθροσκόπηση.
Αλήθεια: Καμία σχέση δεν έχουν οι δύο επεμβάσεις. Με την αρθροπλαστική αντικαθίστανται τα κατεστραμμένα τμήματα μιας άρθρωσης με εμφυτεύματα, ενώ με την αρθροσκόπηση διαγιγνώσκονται και θεραπεύονται με ανώδυνο τρόπο και σχεδόν μη επεμβατικά παθήσεις των αρθρώσεων των άνω και κάτω άκρων.
Με δεδομένο πως όλο και περισσότεροι νέοι μύθοι εμφανίζονται γύρω από τις αρθροπλαστικές, καλό είναι πριν από οποιαδήποτε απόφαση ο ασθενής να επιλέξει τον κατάλληλο χειρουργό και να ενημερωθεί ενδελεχώς και με υπεύθυνο και επιστημονικό τρόπο για την επέμβαση, ώστε να γνωρίζει όλα τα δεδομένα.
